PENGEMBANGAN APLIKASI EXTERNAL CAUSES CODE ELECTRONIC TERHADAP KELENGKAPAN KODEFIKASI PADA PASIEN TRAUMA DI RSI MALANG UNISMA

Abstraksi

Novie Asriati Ayu Riski, 2017. “Pengembangan Aplikasi External Causes Code Electronic Terhadap Kelengkapan Kodefikasi External Causes Pada Pasien Trauma Di Rsi Malang Unisma”. Laporan Tugas Akhir Diii Perekam Medis Dan Informasi Kesehatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang. Dibawah bimbingan dr. Endang Sri Dewi H.S., M.Qih. Didalam proses pengklasifikasian dan pengodean diagnosa penyakit pada pasien trauma hal yang sering terlupakan adalah pemberian kode untuk external causesnya. Keakuratan kode diagnosis dan penyebab luar berfungsi sebagai dasar untuk pelaporan dan data penelitian. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui kelengkapan kode external causes sebelum dan sesudah penggunaan aplikasi External Causes Code Electronic (ECCE) pada berkas rekam medis pasien trauma. Jenis penelitian yang digunakan adalah pre-experimental pretest dan posttest. Sampel dalam penelitian ini adalah berkas rekam medis dengan kasus external causes pada pasien trauma di RSI Malang Unisma sejumlah 59 berkas rekam medis. Data penelitian diperoleh melalui observasi dan pencatatan oleh peneliti terhadap kelengkapan pengisian kode external causes pada pasien trauma yang dilakukan sebelum dan sesudah penggunaan aplikasi External Causes Code Electronic di RSI Malang Unisma. Hasil uji analisis statistik Z-Test atau Independent Sample T-Test pada SPSS versi 19 diperoleh nilai signifikan 0,000 menunjukkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan terhadap kelengkapan kodefikasi external causes pada pasien trauma sebelum dan sesudah penggunaan aplikasi ECCE. Didapatkan hasil kelengkapan kodefikasi external causes pada pasien trauma sejumlah 52 berkas rekam medis sesudah penggunaan aplikasi ECCE. Diharapkan aplikasi ECCE ini dapat dijadikan alat bantu dalam pengodean external causes pada pasien trauma di RSI Malang Unisma. Kata Kunci : Kode External Causes, Kelengkapan Kodefikasi, Aplikasi ECCE, Pasien Trauma

Lampiran